Spasmes

" Je vous fais part de mon expérience ou plutôt de celle de patients qui décrivent ce type de problème: un spasme avec plus ou moins aspiration du bouton (évidemment avec un bouton c'est plus flagrant qu'avec une sonde) puis relâchement. Certains patients ont même leur bouton de gastrostomie qui tourne tout seul. Vu de mes yeux! En tout cas, pour ceux qui le racontent, ce phénomène est associé à une douleur. Un spasme, quoi!

Un des gastro-entérologues avec qui je travaille pense que ce sont sûrement des douleurs neurologiques. L'estomac est innervé pour se contracter, aussi il est probable que la gastrostomie, selon l'endroit où elle est faite, est plus ou moins touchée par ce phénomène. Lorsque l'on écoute les patients qui se plaignent de ces spasmes, ils décrivent bien la même manifestation.

Voici quelques trucs et astuces des patients et des soignants:

-mettre un prolongateur droit et le laisser ouvert pour vider l'air comprimé dans l'estomac. Attention si vous venez de passer une poche que le liquide ne remonte pas trop!

-mettre de l'emla, un anesthésiant de contact, au pourtour de la stomie si c'est vraiment douloureux.

- Passer par la sonde du sucrafalte (Ulcar ou Keal en gel) pour tapisser l'estomac. Voir avec votre médecin s'il est d'accord pour ça. La patiente qui m'a donné cette astuce utilisait les 2 en même temps.

- Enfin, dernièrement, 2 patients que j'accompagne ont pu bénéficier d'une consultation avec un de nos médecins de soins de support: l'auriculothérapie semble fonctionner.

Quoiqu'il en soit, les conseils de Reynald sont à suivre: le ballonnet ne doit pas être trop gonflé et le bouton doit se trouver à environ 3 mm de la peau, soit une pièce de 2 euros sur la tranche."